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【中醫治療過敏性結膜炎 跟眼睛乾澀眼睛癢說byebye】澄品中醫 黃景宏醫師

中醫治療過敏性結膜炎 跟眼睛乾澀眼睛癢說byebye
【澄品中醫 黃景宏醫師】


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44歲林小姐,最近因為鼻過敏、鼻子癢、眼睛癢,時常揉鼻子揉眼睛,加上工作需要盯著螢幕看,所以特別容易眼睛紅、眼睛乾澀,點了人工淚液舒緩不適後,症狀可以改善,但只要工作量稍大、鼻子過敏症狀加重,眼睛乾澀癢的感覺就會再度出現。

黃景宏醫師表示此病人眼睛的症狀除了有淚腺分泌減少的乾眼症之外,還合併有過敏性結膜炎,其中過敏性結膜炎以季節性過敏性結膜炎和常年性過敏性結膜炎最常見,病人常常合併有過敏性鼻炎或是氣喘等病史,與接觸花粉、黴菌孢子、灰塵、塵蟎、動物毛屑等等過敏原相關。常見的症狀有眼睛癢、眼睛乾、眼睛紅、流眼淚等,同時合併有過敏性鼻炎的打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。
 
過敏性結膜炎最重要的治療是避免接觸過敏原,急性期治療除了抗組織胺之外,眼科醫師時常會給病人局部類固醇或是肥胖細胞安定劑等藥物,使用類固醇藥水治療雖然可以迅速緩解過敏症狀;但在長期的使用之下,會導致眼睛抵抗力下降,增加感染機率,甚至會造成青光眼。
 
黃景宏中醫師表示,中醫眼科在診斷上有獨特的五輪辨證。包含肉輪:解剖位置在上、下眼瞼,屬脾臟(脾主肌肉);血輪:解剖位置在目內眦(眼內角處),屬心臟 (心主血);氣輪:解剖位置在眼白(包括球結膜與鞏膜),屬肺臟 (肺主氣);風輪:解剖位置在眼珠(包括角膜、房水、前葡萄膜),屬肝臟 (肝主風);水輪:解剖位置在瞳孔,屬腎臟 (腎主水)。
 
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中醫眼科一般認為過敏性眼結膜炎與氣輪有關,其發病病機有以下幾點:肺衛不固,風熱外侵;脾胃濕熱內蘊,復感風邪;肝血不足,虛風內動。總體的治療以疏風清熱、養血祛濕止癢為主。

治療藥物可以使用眼科川芎茶調散加減治療,血虛者,可加上當歸、芍藥、熟地等藥物。
除了藥物的治療,也可以使用針灸治療,可以立即有效緩解眼睛紅、眼睛癢的症狀。
常用的穴位包含眼睛周圍的睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子髎、四白、太陽等穴位,加上手部的合谷穴,如果不敢針灸的患者,也可以自己適度按摩這些穴位,達到護眼和消除眼睛疲勞的作用。

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本文僅供學術參考和交流,如需引用請註明出處,謝謝!


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