澄品中醫診所

惱人的冬季癢

冬季皮膚又乾又癢怎麼辦? 澄品醫師 教您如何預防~

天氣冷颼颼、皮膚乾巴巴!!近日來求診的患者中，不少人皮膚出現乾癢症狀，這是由於冬天氣溫寒冷，皮脂和汗水的分泌會減少，再加上空氣乾燥，皮膚的水分逐漸蒸發，皮膚的表面就變得更粗糙，抵抗力也會減弱，容易導致脫皮，皮屑又會刺激皮膚，因而出現瘙癢情況。

冬季瘙癢病多見40歲以上的成年人，下肢、臀部尤為嚴重。這些人皮脂腺功能減弱，皮膚乾燥。到了冬季氣候寒冷，皮脂腺分泌物向體表排出困難，皮膚更加乾燥，隨著氣溫降低，瘙癢就開始了。尤其是老年人隨年齡增長，新陳代謝功能逐漸減退，由於內分泌減少，導致皮脂腺分泌失調，所以皮膚會乾燥發癢。

◆中醫觀點

冬季瘙癢屬中醫的“風瘙癢”及“血虛癢＂範疇。中醫認為，冬季人體氣血運行遲緩，又因老年人氣虛陰血不足、肌膚失養、風燥瘙癢。

◆治療原則
中醫認為癢是由風、濕、 熱、蟲、血虛等諸多因素作用於肌膚所致，不同的證型採用不同的治則，常可收到良好的效果，列舉如下：

風癢:發病急、游走性強、變化快、癢無定處，時癢時休，多伴有外感證，如蕁麻疹。方用桑菊飲、銀翹散加減。

濕癢:皮膚腫脹，可見水皰、糜爛、滲出、浸淫四竄、纏綿不斷，多伴有脾胃失和證。舌體胖、苔白、脈多沈緩或滑，如濕疹。方用胃苓湯加減。

熱癢:皮膚鮮紅灼熱，癢痛相兼，多伴有熱症。舌質紅、苔薄白或薄黃，脈弦滑或數，如急性皮膚炎。方用龍膽瀉肝湯加減。

蟲癢:癢處固定,癢若蟲行，劇癢難忍，夜間尤甚，如疥癬、足癬。

血虛癢:皮膚乾燥、脫屑、苔蘚樣變，多伴有血虛證；舌質淡、苔少、脈沈細或緩，如慢性皮膚炎。方用當歸飲子加減。

瘙癢是許多皮膚病共有的一種自覺症狀，當有皮膚瘙癢而無其他水皰、丘疹等原發皮疹時，醫學上稱為瘙癢病。它的發病原因很多，如肝郁不舒、精神緊張、神經衰弱、內分泌紊亂、糖尿病、肝臟病等都可引起。

而皮膚病本身發生瘙癢，則最為常見。如發生瘙癢症狀，則切不可掉以輕心，應查清原因，對症治療，千萬不能自行對號入座，自行亂服成藥；中醫診病仍須四診合參，處方也要隨症加減，重新搭配。

1.針灸或按摩穴道
臨床常用止癢穴道，有曲池、合谷（孕婦忌）、血海、風市、足三里、三陰交（孕婦忌）、太衝、膈俞等。除了針灸，也可自行按摩改善，瘙癢較輕者，輕輕叩擊或摩擦即可，瘙癢較重者，加重刺激則療效較好。

以皮膚病引起的瘙癢來說，可刺激上述止癢穴道，除了減緩搔癢程度，也能起治療作用；而對於其他內科病、婦科病伴發的瘙癢，僅是一種輔助治療方法，可以起到暫時的止癢作用。如欲根治，還需進一步治療其他疾病(如改善黃疸、糖尿、白帶等疾病)。

2.外治熏洗或藥浴
對肛門、外陰和小腿局限性瘙癢，可用中藥地膚子、蛇床子、苦參、野菊花、
防風等適量，水煎後熏洗或者藥浴浸泡患處。
◆如何預防
傳統醫學一向比較注重養生防病，食療是一重要的措施。患有冬季皮膚瘙癢的中老年人要多吃含有維生素A、維生素B、維生素C、維生素E的食物，如胡蘿蔔、蘋果、柑橘、蛋類、魚類以及奶、豆類製品。更要經常吃一些有黑木耳、花生、芝麻、 桃仁的菜餚、湯羹和糕點，具有養陰補血，潤腸通便，祛風止癢的作用。

◆日常保養
對於已發生冬天瘙癢病的患者，應注意
(1)衣服宜寬大、鬆軟，內衣選用棉或絲織品
(2)不飲酒，不吃辛辣刺激性食品，少喝咖啡和濃茶，飲食宜清淡
(3)避免發怒和急躁，早睡早起
(4)不要用搔抓、摩擦和熱水燙洗等方法來止癢，減少洗澡刺激，浴水溫度35-37為宜。感覺有些瘙癢時, 可在局部塗抹一些有止癢、保濕作用的中藥膏或乳液，使皮膚逐漸恢復正常
(5)有習慣性便秘者要及時改正，慢性病灶應適當處理。

謹守上述原則，相信大家都能安穩度過寒冷、乾燥的冬天

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