【頭皮屑多好尷尬 中醫治療有妙方】澄品醫師群
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頭皮屑是頭皮表層老廢剝落的角質細胞。頭皮如同皮膚其他部位，有週期性的更新，隨著皮膚角質化成熟而漸漸脫落，當頭皮角質細胞增生速度太快、皮脂腺分泌過剩及寄生在毛孔的皮屑芽孢菌增生等，都會產生過多待剝落的表皮細胞堆積到表皮之外，進而造成雪花紛飛的頭皮屑煩惱。
頭皮屑產生的原因有許多種。若將這些影響頭皮新陳代謝的原因，可簡單區分為「病理性」、「生理性」與「微生物」三類。
1. 病理性：
有些人的頭皮屑是疾病引起的，比如說「脂漏性皮膚炎」、「乾癬」、「頭癬」等等。脂漏性皮膚炎產生的頭皮屑，在秋冬季節會明顯感到頭皮發癢、發紅、脫屑增多、甚至掉髮，主要是因為油脂分泌旺盛區域的皮膚發炎所引起的。臉上的T字部位、前胸、背部也常發生。而脂漏性皮膚炎的造成原因與遺傳因素、賀爾蒙、環境及免疫異常皆有關係。
2. 生理性：
所謂的生理性因素，是指不正常的生活作息（熬夜、睡眠不足、情緒緊張、壓力過大）、刺激性的飲食（辛辣、菸酒、咖啡、油炸食品）都會加重頭皮屑的產生。
3. 微生物：
微生物的也是頭皮屑的一大成因。皮屑芽孢菌能夠影響頭皮角質細胞的粘合，與改變皮脂中脂肪酸的比例，是形成脂漏性皮膚炎與頭皮屑的重要因素。根據臨床研究指出，健康正常的頭皮皮脂腺，含有40-50％的皮屑芽孢菌，頭皮屑患者含有70-75％的皮屑芽孢菌，脂漏性皮膚炎患者的含量更高達80％以上；這些皮屑芽孢菌平常分布在皮脂腺分泌旺盛的部位，當其量少時，還能與人體皮膚和睦相處，但當過量繁衍時，輕則引起頭皮屑增生，嚴重時會造成皮膚紅腫、發炎。
頭皮屑增多，在中醫稱為「白屑風」，是因為白屑層層飛揚而定名。中醫醫書《外科真詮》一書中提到：「白屑風初生髮內，延及面目，耳項燥癢，日久飛起白屑，脫去又生⋯⋯⋯」。頭皮屑大多因為風熱之邪外襲，導致皮膚失去滋潤營養而乾燥、脫屑所致；或因過食肥甘油膩、辛辣厚味、酒類等，致使脾胃運化失常，腸胃積濕生熱，濕熱蘊積皮膚所致。
中醫治療頭皮屑，在臨床上是依患者的體質及表現出來的症狀辯證論治，給予不同的藥物治療，通常可大致分為三型。
中醫證型一、肝鬱氣滯型（平時壓力大，心情鬱悶的人）：
因為肝氣不能調暢疏達，使得肝氣鬱結化熱、氣滯血瘀，皮膚表層失去津液滋潤，所以，會有頭皮發紅乾燥、脫屑敏感等現象；另外，還可能伴隨著情緒煩燥焦慮不安、月經不調、睡眠欠佳，甚至失眠等症狀。
治療：這一類的頭皮屑患者，頭皮屑常是小小細細、一層層的，治療是以養血疏肝解鬱為主，常用柴胡、當歸、白芍、生地、 牡丹皮、梔子等中藥來改善，複方則可用加味逍遙散、甘麥大棗湯等來治療。
二、胃腸濕熱型（喜歡吃辛辣燥熱的食物及飲酒的人）：
這一類型的人，因為飲食的關係，造成脾胃無法正常運化，屬於腸胃濕熱型。因吸收代謝差，水濕或濕熱堆積在腸胃，濕熱之邪薰蒸皮膚，使皮膚產生紅斑、流黏液、油膩的黃色結痂等；且可能伴隨著腹瀉、便秘、腹脹、排臭氣等症狀。
治療：這一類的頭皮屑患者，頭皮屑常是較為大塊、色微黃且較油的，一吃油炸等食物，就可能使頭皮屑更嚴重，治療以清熱健脾利濕為主，常用黃芩、薏仁、陳皮、茯苓、藿香等藥材，或甘露飲、龍膽瀉肝湯等來治療。
三、陰虛火氣燥熱型（病程慢性化，反覆不癒，炎症不明顯）：
這類患者常合併有失眠、大便乾結、舌紅少津有裂紋者，屬於陰虛火氣燥熱體質，平時容易疲累、眼睛乾澀、長青春痘等。
治療：這類頭皮屑患者的治療，是以滋陰養血疏風為主，可用當歸、生地、荊芥、防風、赤芍、白蒺藜等藥材，或以疏肝散、滋陰養血湯等來治療。
平日保養1. 良好生活習慣、保持充足的睡眠、保持愉快的心情、多參加體育運動，都有利於皮膚健康，預防頭皮屑產生。
2. 合理的安排工作、休息，讓壓力減到最低也是必要的。
3. 建議溫水洗頭，涼水洗頭很難達到清潔的目的，而過熱的水更容易刺激頭皮，致使頭皮分泌過分的油脂，皮脂過多會使脫落的細胞一起附在頭皮上，乾燥後變成細碎的頭皮屑。所以建議用溫水洗頭，20度左右最佳。
4. 平時應多攝取鹼性食物，如牛奶、蔬菜、水果等，避免進食過多的酸性食物、油炸食品和甜食，還要忌食辛辣和刺激性食物。
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