【濕疹】澄品醫師群
季節轉換皮膚不乖 濕疹又發作了
【澄品醫師群】
早晚溫差大，皮膚過敏的患者朋友們又開始發癢紅腫了。最近診間來了好幾個濕疹反覆不癒多年的患者，往常看西醫就是類固醇止癢，除根效果不彰。濕疹的型態多元，有時有水泡滲出組織液，有時卻是乾燥脫屑搔癢不止，搞得患者們無所適從，到底濕疹是什麼呢？又該如何對付它呢？
濕疹的分期
急性期：初期濕疹看起來會跟其他皮膚病不容易鑑別，皮膚表面除了紅腫癢之外，還可能伴隨組織液的滲出，因此患處看起來濕濕的。
亞急性期：發炎反覆發生，導致皮膚角質層的排列不正常，除了紅腫癢之外，皮膚表面摸起來更加粗糙。有些患處漸漸變得沒那麼濕，但仍感覺到會癢。
慢性期：經過多年的發展，患者到這個時期基本上已經見怪不怪，一換季就是發作期，甚至終年未癒。皮膚表面非常乾燥，脫屑，患處膚色呈現不均勻的淡紅色或暗紅色，搔癢不止。
中醫看皮膚病，外邪多是因「風」、「濕」、「熱」所引起，內因則與「血虛」、「血燥」有關，因此在治療上較為複雜。
濕疹的治療
急性期：此時發炎劇烈，中藥治療以清熱解毒，涼血止癢為主。常用中藥有金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、知母、牡丹皮、蟬蛻、桑白皮等。濕氣較重，組織液滲出多者，搭配茯苓、澤瀉、薏苡仁、藿香、蒼朮、山藥、白朮、陳皮，健脾利濕，理氣化濕，將濕氣排出體外，但濕氣本身就是難纏，利濕的過程通常需要好幾週，患者需有耐心配合治療。
慢性期：此時膚表的搔癢乾燥多是血虛血燥，風熱內蘊引起，因此除了清熱利濕之外，更需要養血息風，使得患處能新生健康肌膚。常用中藥有當歸、芍藥、生地、玄參、防風、荊芥、何首烏、蟬蛻、白芷。搔癢難耐可加強止癢的有地膚子、白鮮皮。搭配外用青黛膏，清熱止癢、養血潤燥有很好的臨床療效。
平日保健小叮嚀
1.避免辛辣、刺激性食物（辛香料、薑蔥蒜、咖啡）
2.避免高油脂食物（烤炸食物、堅果類）
3.避吃甜食（蛋糕甜點、精緻澱粉類）
4.避喝冷飲酒水
5.避免過度清潔患處
6.多喝溫水
7.多排汗
8.穿著透氣衣物
9.外用中藥膏敷擦或過敏性肌膚專用乳液
10.充足睡眠，保持心情愉快
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早晚溫差大，皮膚過敏的患者朋友們又開始發癢紅腫了。最近診間來了好幾個濕疹反覆不癒多年的患者，往常看西醫就是類固醇止癢，除根效果不彰。濕疹的型態多元，有時有水泡滲出組織液，有時卻是乾燥脫屑搔癢不止，搞得患者們無所適從，到底濕疹是什麼呢？又該如何對付它呢？
濕疹的分期急性期：初期濕疹看起來會跟其他皮膚病不容易鑑別，皮膚表面除了紅腫癢之外，還可能伴隨組織液的滲出，因此患處看起來濕濕的。
亞急性期：發炎反覆發生，導致皮膚角質層的排列不正常，除了紅腫癢之外，皮膚表面摸起來更加粗糙。有些患處漸漸變得沒那麼濕，但仍感覺到會癢。
慢性期：經過多年的發展，患者到這個時期基本上已經見怪不怪，一換季就是發作期，甚至終年未癒。皮膚表面非常乾燥，脫屑，患處膚色呈現不均勻的淡紅色或暗紅色，搔癢不止。
中醫看皮膚病，外邪多是因「風」、「濕」、「熱」所引起，內因則與「血虛」、「血燥」有關，因此在治療上較為複雜。
濕疹的治療急性期：此時發炎劇烈，中藥治療以清熱解毒，涼血止癢為主。常用中藥有金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、知母、牡丹皮、蟬蛻、桑白皮等。濕氣較重，組織液滲出多者，搭配茯苓、澤瀉、薏苡仁、藿香、蒼朮、山藥、白朮、陳皮，健脾利濕，理氣化濕，將濕氣排出體外，但濕氣本身就是難纏，利濕的過程通常需要好幾週，患者需有耐心配合治療。
慢性期：此時膚表的搔癢乾燥多是血虛血燥，風熱內蘊引起，因此除了清熱利濕之外，更需要養血息風，使得患處能新生健康肌膚。常用中藥有當歸、芍藥、生地、玄參、防風、荊芥、何首烏、蟬蛻、白芷。搔癢難耐可加強止癢的有地膚子、白鮮皮。搭配外用青黛膏，清熱止癢、養血潤燥有很好的臨床療效。
平日保健小叮嚀1.避免辛辣、刺激性食物（辛香料、薑蔥蒜、咖啡）
2.避免高油脂食物（烤炸食物、堅果類）
3.避吃甜食（蛋糕甜點、精緻澱粉類）
4.避喝冷飲酒水
5.避免過度清潔患處
6.多喝溫水
7.多排汗
8.穿著透氣衣物
9.外用中藥膏敷擦或過敏性肌膚專用乳液
10.充足睡眠，保持心情愉快