【胃食道逆流是情緒病?】澄品醫師群
胃食道逆流 是情緒病？
來診時表示胃左下方疼痛，胃灼熱悶痛，咽中有痰及異物感，胃食道逆流，症狀發作頻繁。因莊先生除了先天腸胃較弱，腸胃的狀況也因工作壓力、睡眠、情緒等因素影響，治療時除了治療腸胃的症狀，給予理氣合胃、降逆止嘔、制酸等治療標症的用藥，也從疏肝健脾的角度來調理體質，培本幫助胃病不再反覆。
選擇用藥有半夏瀉心湯、葛根芩連湯、旋覆代赭石湯等和胃降逆、消痞除滿，再佐以柴胡疏肝湯、加味消遙散疏肝健脾，加上海螵蛸制酸，雞內金消食健胃，白朮健脾等隨症治之，持續治療數個月，胃部症狀已不再反覆發作，胃部不適的狀況不再出現。
臨床上胃悶、胃痛、胃食道逆流、胃炎等問題，治療時間可長可短，有的狀況治療數週或一兩週已可治癒，但有的疾病是需要長期治療已達到體質改變及鞏固，方可不再復發。其中很重要的是食物的挑選，對於胃不好的人，合宜的食物對於胃病的預防、緩解及治癒佔很重要的角色喔！
胃食道逆流是現代人所苦惱的常見疾病之一，會出現心口灼熱（俗稱火燒心）、胃嘈雜、胃悶脹、胃酸上逆（咽喉泛酸）或喉中有異物感等現象，也可能引發咳嗽、胸悶等症狀，病症可輕可重，多發於生活忙碌、壓力大、緊繃的都市人，嚴重影響生活品質。
中醫理論中提到，肝屬木，主情緒、壓力；脾屬土，主腸胃功能、消化液分泌的正常與否。現代人生活壓力大，無論是家庭或工作上所帶來的情緒壓力，都可能會阻礙腸胃功能的正常運作，臨床上常見胃病是由情緒壓力所造成的，也就是中醫所說的「肝木剋脾土」，因為生活的緊張及壓力而造成自律神經失調，阻礙腸胃蠕動、消化液分泌，或是因匆忙中用餐時間短，無法好好咀嚼，囫圇吞棗，都會增加腸胃負擔、影響消化，而造成胃食道逆流的現象。
治療上以疏肝解鬱、健脾消積的藥物，例如：逍遙散、柴胡疏肝湯、保和丸等方，有時也佐以針灸的治療，療效頗佳。但還需從情緒壓力的解除來治本，才能真正根除由情緒引起的反覆胃食道逆流。適當地消除壓力，例如打坐、運動、瑜珈、聽音樂等可舒緩自律神經系統的方法是很不錯的方式；轉個念，正面思考，不再鑽牛角尖，要求完美，心開了，胃也跟著好了。
除了情緒所引起的胃食道逆流，便秘、暴飲暴食、過度飢餓、吃宵夜，也可能引發胃食道逆流。人體的消化道，從口腔到食道、胃、腸，至肛門為同一條管道，若下方阻塞或有往上頂的壓力，也會造成食道逆流，臨床上也常見嚴重便秘患者，幫助緩解便秘則胃食道逆流的問題也一起解決了。同理，束腹、塑身衣、太緊的褲子、內衣所造成的壓迫，懷孕時胎兒往上頂也可能是造成胃食道逆流的原因，解除壓力後，症狀也就緩解了。
不當的暴飲暴食，過多的食物將胃袋撐大，賁門口被擠壓拉扯鬆弛而造成胃食道逆流，胃酸上犯而灼傷賁門口或食道，造成黏膜損傷，同時也伴有消化不良的症狀，所以暴飲暴食是很傷胃的，除了藥物治療，規律的飲食、定時定量，不過飢過飽，是養胃的良好飲食習慣喔！臨床上，烏貝散可治酸也可保護胃粘膜，是常用效方，旋覆花代赭石湯降逆止嘔，也很常使用。養胃粘膜多用山藥、白芨、浙貝母等養胃陰，修復受傷的胃粘膜。
如何預防及避免胃食道逆流呢？
1.三餐定時定量
2.勿過飢過飽
3.睡前兩小時勿進食
4.保持心情愉快 正面思考
5.勿著過緊的內衣及褲裙、塑身衣
6.避開難以消化的食物（太硬的飯、油炸物、糯米）腸胃功能弱者盡量避免
7.少量 或 勿空腹服用會增加胃酸分泌的食物
例如：葡萄柚、蕃茄、鳳梨、橘子、甜食
8.減少攝取刺激物
例如：燒烤炸辣、菸酒咖啡
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!
【澄品醫師群】
莊先生，三十幾歲，由望診可知腸胃功能先天較弱，嘴唇較薄，唇薄對應腸胃粘膜較薄，腸胃功能不佳，容易有腸胃的問題；加上腰背彎曲無力挺直，也看出脾胃及腎氣較弱，「腰曲腎衰脾胃弱」，莊先生因胃病來就診。工作是客服人員，需要接電話及輪夜班，工作時常需接觸負面情緒，也有工作帶來的壓力。來診時表示胃左下方疼痛，胃灼熱悶痛，咽中有痰及異物感，胃食道逆流，症狀發作頻繁。因莊先生除了先天腸胃較弱，腸胃的狀況也因工作壓力、睡眠、情緒等因素影響，治療時除了治療腸胃的症狀，給予理氣合胃、降逆止嘔、制酸等治療標症的用藥，也從疏肝健脾的角度來調理體質，培本幫助胃病不再反覆。
選擇用藥有半夏瀉心湯、葛根芩連湯、旋覆代赭石湯等和胃降逆、消痞除滿，再佐以柴胡疏肝湯、加味消遙散疏肝健脾，加上海螵蛸制酸，雞內金消食健胃，白朮健脾等隨症治之，持續治療數個月，胃部症狀已不再反覆發作，胃部不適的狀況不再出現。
臨床上胃悶、胃痛、胃食道逆流、胃炎等問題，治療時間可長可短，有的狀況治療數週或一兩週已可治癒，但有的疾病是需要長期治療已達到體質改變及鞏固，方可不再復發。其中很重要的是食物的挑選，對於胃不好的人，合宜的食物對於胃病的預防、緩解及治癒佔很重要的角色喔！
胃食道逆流是現代人所苦惱的常見疾病之一，會出現心口灼熱（俗稱火燒心）、胃嘈雜、胃悶脹、胃酸上逆（咽喉泛酸）或喉中有異物感等現象，也可能引發咳嗽、胸悶等症狀，病症可輕可重，多發於生活忙碌、壓力大、緊繃的都市人，嚴重影響生活品質。
中醫理論中提到，肝屬木，主情緒、壓力；脾屬土，主腸胃功能、消化液分泌的正常與否。現代人生活壓力大，無論是家庭或工作上所帶來的情緒壓力，都可能會阻礙腸胃功能的正常運作，臨床上常見胃病是由情緒壓力所造成的，也就是中醫所說的「肝木剋脾土」，因為生活的緊張及壓力而造成自律神經失調，阻礙腸胃蠕動、消化液分泌，或是因匆忙中用餐時間短，無法好好咀嚼，囫圇吞棗，都會增加腸胃負擔、影響消化，而造成胃食道逆流的現象。
治療上以疏肝解鬱、健脾消積的藥物，例如：逍遙散、柴胡疏肝湯、保和丸等方，有時也佐以針灸的治療，療效頗佳。但還需從情緒壓力的解除來治本，才能真正根除由情緒引起的反覆胃食道逆流。適當地消除壓力，例如打坐、運動、瑜珈、聽音樂等可舒緩自律神經系統的方法是很不錯的方式；轉個念，正面思考，不再鑽牛角尖，要求完美，心開了，胃也跟著好了。
除了情緒所引起的胃食道逆流，便秘、暴飲暴食、過度飢餓、吃宵夜，也可能引發胃食道逆流。人體的消化道，從口腔到食道、胃、腸，至肛門為同一條管道，若下方阻塞或有往上頂的壓力，也會造成食道逆流，臨床上也常見嚴重便秘患者，幫助緩解便秘則胃食道逆流的問題也一起解決了。同理，束腹、塑身衣、太緊的褲子、內衣所造成的壓迫，懷孕時胎兒往上頂也可能是造成胃食道逆流的原因，解除壓力後，症狀也就緩解了。
不當的暴飲暴食，過多的食物將胃袋撐大，賁門口被擠壓拉扯鬆弛而造成胃食道逆流，胃酸上犯而灼傷賁門口或食道，造成黏膜損傷，同時也伴有消化不良的症狀，所以暴飲暴食是很傷胃的，除了藥物治療，規律的飲食、定時定量，不過飢過飽，是養胃的良好飲食習慣喔！臨床上，烏貝散可治酸也可保護胃粘膜，是常用效方，旋覆花代赭石湯降逆止嘔，也很常使用。養胃粘膜多用山藥、白芨、浙貝母等養胃陰，修復受傷的胃粘膜。
如何預防及避免胃食道逆流呢？
1.三餐定時定量
2.勿過飢過飽
3.睡前兩小時勿進食
4.保持心情愉快 正面思考
5.勿著過緊的內衣及褲裙、塑身衣
6.避開難以消化的食物（太硬的飯、油炸物、糯米）腸胃功能弱者盡量避免
7.少量 或 勿空腹服用會增加胃酸分泌的食物
例如：葡萄柚、蕃茄、鳳梨、橘子、甜食
8.減少攝取刺激物
例如：燒烤炸辣、菸酒咖啡
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!