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【多囊性卵巢 月經紊亂好煩惱】澄品醫師群

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【澄品醫師群】

小晴23歲,去年從大學畢業開始工作時經期逐漸不規則,月經從每個月約規律來潮一次逐漸延長為兩個月、三個月來一次,甚至演變至半年以上月經遲遲不來。小晴前往婦產科就診後診斷為多囊性卵巢症候群,在醫師的建議下服用三個月的避孕藥調經,服藥期間月經規則來潮,但停藥後月經依舊遲遲不來。經由朋友介紹前來中醫門診調理體質。  

仔細問診把脈之後,發現小晴近一年因工作壓力大加上自我期許高,常熬夜晚睡作息不正常。平常愛喝冰飲,容易口乾,食量不大,排便不順暢,解便偏硬。患者體型偏瘦,四肢毛髮稍濃密,臉部痘痘不多。 

小晴的類型屬於「肝鬱脾虛,腎陰不足」的體質,調理方向著重於「疏肝理氣,健脾袪濕,滋陰養腎」,選用柴胡、當歸、川芎、川楝子、茯苓、白朮,地黃、山藥、澤瀉、菟絲子等藥材,搭配部分活血化瘀的藥材,如:桃仁、紅花、益母草等,經過近半年的調理以及搭配調整作息與戒掉冰飲後,月經已恢復規律來潮。 


☆多囊性卵巢的定義 
簡單地說,多囊性卵巢是因為體內的荷爾蒙分泌不正常,導致卵巢中有很多小而不成熟的卵泡,形成不排卵或排卵不健全。由於卵巢濾泡不正常增生使內分泌產生異常,分泌過多雄性荷爾蒙,使患者出現月經紊亂、經常兩、三個月不來或超過半年才來一次,長期處於無排卵性月經,或是無月經的狀態。多囊性卵巢症候群成因至今仍不明確,但研究顯示, 多囊性卵巢的部分成因與遺傳基因相關。

☆多囊性卵巢症候群的幾個典型特徵:
1、月經不規則 (經常兩、三個月不來或超過半年才來一次。)
2、體重過重:半數以上的多囊性卵巢症候群伴隨著體重過重的問題,但瘦的人仍有機會患有多囊性卵巢症候群。
最重要的還是要減重,這會更加重月經失調與不孕的風險。 

3、皮膚狀況差:油性皮膚,易長青春痘,或是在腋下、胯下等皮膚皺摺處,出現色素沉澱等症狀。 
4、不孕:多囊性卵巢症患者不規則排卵或根本不排卵,所以大幅降低懷孕機會。 

☆多囊性卵巢的中醫觀點
中醫根據多囊性卵巢症候群的表現,將之歸於「閉經」、「癥瘕」或「不孕」等範疇。由於「腎-天癸-沖任-胞宮」軸的異常,或臟腑功能失調導致。臨床多以 肝脾腎功能失調,痰濕瘀血阻滯胞脈所致,其中 與腎的關係最為密切。治療多以補腎為主,疏肝理氣,健脾袪濕化痰,活血化瘀為輔,並可配合針灸促進排卵,恢復正常月經。 

☆日常生活飲食注意事項
對於體重過重的多囊性卵巢症候群患者而言,減重是首要目標。減重常可使荷爾蒙恢復正常狀態,卵巢正常排卵。 運動除了增加代謝幫助控制體重外,還可以改善胰島素的反應。壓力熬夜均會影響荷爾蒙的變化。 避免長期處於壓力之下,保持正常生活作息不熬夜,適當均衡飲食和運動來達到標準體重都是我們維持體內荷爾蒙穩定的好方法。 因此,除了藥物針灸治療外,建議多囊性卵巢症候群的患者搭配改變飲食習慣、規則運動、維持正常體重,更能改善多囊性卵巢症候群的臨床表現並促進排卵。 

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