專科醫療Features

>Features

【攝護腺肥大】澄品中醫 林歆祐醫師

您有小便滴滴答答或是頻尿的困擾嗎?
--------小心【攝護腺肥大】找上您!


jpg


一、男性攝護腺肥大淺談
    「攝護腺肥大」是中高齡男性常見的問題之一,被稱為男性的長壽病,也是造成下泌尿道症狀的主要因素,患者在臨床上的困擾可分為兩大類,第一類為膀胱儲存症狀,例如:容易頻尿、尿急憋不住、夜尿多次;另外一類則為膀胱排空症狀,例如:尿流量細小、排尿困難、排尿會間斷、解尿解不淨等症狀。
    目前西醫處理主要以藥物以及手術為主,但是藥物需長期吃並有相對的副作用,而手術屬於較侵入性的醫療,雖然成功率很高,患者也需要承擔相對的風險,因此中醫在攝護腺肥大的治療上,成為患者另一個相對安全、較無副作用的治療選項。


jpg

二、中醫論治攝護腺肥大,和「腎」虛衰有密切相關
    攝護腺肥大不只是攝護腺本身的問題,根本上與中醫所講的腎氣也有相關。攝護腺肥大屬於中醫「癃閉」的範疇,以排尿困難、小便量少、點滴而出,甚至小便閉塞不通為主證的一種疾患。
    《諸病源候論》曰:“小便不禁者,腎氣虛,下焦受冷也。腎主水,其氣下通於陰。腎虛下焦冷,不能溫制其水液,故小便不禁也”。中醫理論認為腎為先天之本,主水液司二便,與膀胱相表裡,腎氣的盛衰隨年齡而發生改變,而膀胱氣化功能隨年紀增長而衰退,男性過了40歲後,腎氣減半,腎氣衰弱會影響腎精、腎陽及腎陰的虧少。身體水液的運行主要依靠肺、脾、腎三臟來維持,若是其中一個臟腑出問題,自然會影響小便順暢與否。
    因此,中醫治療攝護腺肥大還要辨證論治,當肺熱壅盛、脾氣不升、腎陽衰憊、膀胱濕熱蘊結,都可能使尿路阻塞,必須調節臟腑的功能改善生理環境,才有助於順利解尿。

三、日常飲食衛教
    如果有攝護腺肥大或平時想保養攝護腺,可以透過飲食、穴道按摩或食療來預防養生:
1、忌燥熱、刺激性食物:忌烤炸辣和油膩食物、含咖啡因的茶飲等。此外,有些減重藥含麻黃素的成分,會刺激交感神經作用,一旦攝護腺肥大患者食用過多,可能使膀胱無力,尿液更排不出來。
2、多喝水、吃含鋅、富含維生素B群食物:含鋅的食物像是生蠔、牡蠣、南瓜籽、食用煮過的番茄和富含維生素B6及B12的綠色蔬菜、糙米、紫菜等。
3、適當的性生活:性生活不宜太過度,但仍要維持一定的性生活。過去有研究指出,適當的射精有助於預防攝護腺感染及攝護腺癌的機會。
4、穴道按摩:平常可以用指腹輕揉按壓關元穴(肚臍直下3吋)、湧泉穴(腳掌底前半凹陷處)或腎俞穴(下背第二腰椎下方旁開約1吋半),可以補腎益氣,有助於改善腎氣不足。
5、保持心情舒暢:切忌憂思惱怒,造成肝鬱氣滯。


-衛教 (2)

四、結論
    男性攝護腺肥大,在近年來中西醫結合治療成功的案例與日俱增,攝護腺肥大病患在西醫的治療基礎上,加入中醫的治療,兩者相輔相成,在許多論文上顯示中醫使用中藥介入均有很好的療效,實在是許多男性患者的福音。對於攝護腺肥大的病人,透過衛教,亦可助其改善症狀或延緩惡化,例如:規律適當的性生活、避免燥熱或刺激性飲食、養成良好運動習慣、定期健康檢查、不宜憋尿…等,所以可以放心地將健康問題交給我們!


-衛教

 
參考文獻:
1.許景勝、鄭宥驊。補腎化瘀法治療攝護腺肥大病例報告。中醫內科醫學雜誌第16卷第1期P.48-53。
2.https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=77460。

本文僅供學術參考和交流,如需引用請註明出處,謝謝! 

 
gotop