【蕁麻疹】澄品醫師群
蕁麻疹
【澄品醫師群】
29 歲的曾小姐，有蕁麻疹的困擾已經四年多，每次發作的時候只能依賴抗組織胺。疾病不但沒有辦法根治，發作的頻率還愈來愈高，幾乎一、兩天就一次，讓她每天都必須吃藥。在接受中醫的診治與建議後，病情很快地獲得改善，也停掉了使用多年的西藥。
蕁麻疹，中醫古籍稱為「癮疹」、「風疹」等，因為症狀來得快、去得也快、不留任何痕跡，和中醫所謂「風邪」的特性相同，因此治療上多以「祛風」為主；又根據症狀、體質的不同，分為「風寒」、「風熱」、「氣血兩虛」... 等證型，並依照證型用藥。
然而，比起藥物治療，更重要的是患者自身習慣的調整，就好像治療感冒的同時，多喝水、忌冰品、多休息，才能事半功倍。
以下，是我給曾小姐的三點建議（任何皮膚病都適用）：
一、停用任何形式的皮膚科西藥
中醫皮膚科經典─《外科正宗》有云：「內之症或不及其外，外之症則必根於其內也。」認為體內發生的疾病不一定會表現在外，但是表現在外的皮膚問題，都是內在臟腑、經絡、氣血變化（病邪）的反映。也就是說，光解決外在的症狀，是無法將疾病根治的。
想像一下，家裡的垃圾筒滿出來了，應該是要馬上拿去倒呢，還是壓一壓、蓋起來，改天再說？後者，正是西藥對於皮膚症狀的作用。或許，偶一為之沒有關係，但如果垃圾（病邪）一直留在家裡，又沒有避免愈積愈多，會不會腐爛、發臭，進一步對房子內、外環境產生不好的影響呢？
因此，中醫的做法就是前者 ─「倒垃圾」，也就是找出垃圾（病邪）累積的原因，並協助身體排出垃圾。此時，若是使用西藥，西藥和中藥的藥效抵觸（一個壓、一個倒），將不利於病情的改善。
特別提醒的是，建議停用的皮膚科用藥，包括：口服 / 外用抗組織胺、口服 / 外用類固醇，和免疫抑制劑。另外，常見的曼秀雷敦 AD 乳膏，其有效成分之一的甘草醇（Glycyrrhetinic Acid）結構與作用和類固醇相似，因此也不建議使用。而視個人需要，其他用途的西藥，如高血壓、糖尿病用藥、抗生素... 等仍可使用。
二、依病忌口
早在西漢時期，《黃帝內經》便有提到「忌口」的概念。《外科正宗》也說：「凡病雖在於用藥調理，而又要關於雜禁之法，......；雞、鵝、羊肉、蚌、蛤、河豚、蝦、蟹海腥之屬，並能動風發癢；油膩、煎、炒、烹、炙、咸、酸濃味等件，最能助火生痰；......；不減口味，後必瘡癢無度。大瘡須忌半年，小瘡當禁百日，此誠為知命君子也由此，我們可以瞭解「忌口」的重要性。
任何疾病都有其飲食宜忌，在皮膚病，最忌能「動風發癢」的發物。中醫認為，「風（邪）」為「百病之長」，且特性為「遊走不定、變化無常」，也就是說，動「風」則容易帶動其他的邪氣（如火邪、濕邪）造成紅疹、搔癢程度的劇烈變化，可能導致舊病復發、新病加重。蝦、蟹、貝類、雞、鵝、豬頭、真菌類（香菇、木耳）、茄子... 等，皆屬於「動風發癢」之物，而根據證型的不同，也有不同的忌口食物，包括：
1. 發熱之物：如薑、辣椒、韭菜、羊肉、荔枝、芒果、花生、堅果、巧克力、餅乾... 等。
2. 冷積之物：如西瓜、竹筍、番茄、草莓、柿子、蛤蠣、螃蟹、啤酒... 等。
3. 助濕之物：如糯米、乳製品（牛奶、起司等）、勾芡食物、肥肉... 等。
4. 滯氣之物：如芋頭、薯類、蓮子、芡實、豆類... 等。
5. 動血之物：如燒酒、狗肉、公雞... 等。
三、使用「清水」洗澡
在正常情況下，皮膚有自我更新、代謝的功能。每 28 天，都會從一張老舊的皮膚，換上一張全新的皮膚，如同蛇脫皮一般，只是週期比較長，所以我們感覺不出來。
然而，皮膚需要保持適當的水分，才能順利進行更新的動作，因此，皮膚有自己的保濕機制─皮脂膜。皮脂膜是包覆在皮膚最表層的一層膜，由毛孔分泌的「油脂」和汗腺分泌的「水分」所組成，可以幫助皮膚達到保濕的目的，可說是「最適合自己的天然乳霜」。
市面上可見的清潔劑，不論是強調天然、無皂鹼的手工皂，主打零刺激、或是弱酸性的沐浴乳，都是「介面活性劑」。
「介面活性劑」能促進油和水的融合，讓原本黏附在身體上的油脂，可以輕鬆地被水沖走。
皮脂膜也是油，因此，不論是哪一款清潔劑，都會導致皮脂膜的喪失。
使用「清水」洗澡的目的，即在於保護皮脂層、維持皮膚的保濕功能，讓皮膚可以順利進行更新、汰換，從一張不正常的皮膚，換上一張全新、健康的皮膚。
特別一提的是，「熱水」也會使得油脂融化、流失，因此，建議是使用微溫的「清水」，而不是「熱水」。搔抓、過度摩擦也會造成皮脂膜的損傷，所以不鼓勵使用搔抓或摩擦的方式止癢，也不要使用去角質產品、沐浴球、絲瓜絡等進行沐浴。
以上為真人體驗分享，案例依個人體質及需求而異，不保證預期達成效果，請配合醫師指示進行療程
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!
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29 歲的曾小姐，有蕁麻疹的困擾已經四年多，每次發作的時候只能依賴抗組織胺。疾病不但沒有辦法根治，發作的頻率還愈來愈高，幾乎一、兩天就一次，讓她每天都必須吃藥。在接受中醫的診治與建議後，病情很快地獲得改善，也停掉了使用多年的西藥。
蕁麻疹，中醫古籍稱為「癮疹」、「風疹」等，因為症狀來得快、去得也快、不留任何痕跡，和中醫所謂「風邪」的特性相同，因此治療上多以「祛風」為主；又根據症狀、體質的不同，分為「風寒」、「風熱」、「氣血兩虛」... 等證型，並依照證型用藥。
然而，比起藥物治療，更重要的是患者自身習慣的調整，就好像治療感冒的同時，多喝水、忌冰品、多休息，才能事半功倍。
以下，是我給曾小姐的三點建議（任何皮膚病都適用）：
一、停用任何形式的皮膚科西藥
中醫皮膚科經典─《外科正宗》有云：「內之症或不及其外，外之症則必根於其內也。」認為體內發生的疾病不一定會表現在外，但是表現在外的皮膚問題，都是內在臟腑、經絡、氣血變化（病邪）的反映。也就是說，光解決外在的症狀，是無法將疾病根治的。
想像一下，家裡的垃圾筒滿出來了，應該是要馬上拿去倒呢，還是壓一壓、蓋起來，改天再說？後者，正是西藥對於皮膚症狀的作用。或許，偶一為之沒有關係，但如果垃圾（病邪）一直留在家裡，又沒有避免愈積愈多，會不會腐爛、發臭，進一步對房子內、外環境產生不好的影響呢？
因此，中醫的做法就是前者 ─「倒垃圾」，也就是找出垃圾（病邪）累積的原因，並協助身體排出垃圾。此時，若是使用西藥，西藥和中藥的藥效抵觸（一個壓、一個倒），將不利於病情的改善。
特別提醒的是，建議停用的皮膚科用藥，包括：口服 / 外用抗組織胺、口服 / 外用類固醇，和免疫抑制劑。另外，常見的曼秀雷敦 AD 乳膏，其有效成分之一的甘草醇（Glycyrrhetinic Acid）結構與作用和類固醇相似，因此也不建議使用。而視個人需要，其他用途的西藥，如高血壓、糖尿病用藥、抗生素... 等仍可使用。
二、依病忌口
早在西漢時期，《黃帝內經》便有提到「忌口」的概念。《外科正宗》也說：「凡病雖在於用藥調理，而又要關於雜禁之法，......；雞、鵝、羊肉、蚌、蛤、河豚、蝦、蟹海腥之屬，並能動風發癢；油膩、煎、炒、烹、炙、咸、酸濃味等件，最能助火生痰；......；不減口味，後必瘡癢無度。大瘡須忌半年，小瘡當禁百日，此誠為知命君子也由此，我們可以瞭解「忌口」的重要性。
任何疾病都有其飲食宜忌，在皮膚病，最忌能「動風發癢」的發物。中醫認為，「風（邪）」為「百病之長」，且特性為「遊走不定、變化無常」，也就是說，動「風」則容易帶動其他的邪氣（如火邪、濕邪）造成紅疹、搔癢程度的劇烈變化，可能導致舊病復發、新病加重。蝦、蟹、貝類、雞、鵝、豬頭、真菌類（香菇、木耳）、茄子... 等，皆屬於「動風發癢」之物，而根據證型的不同，也有不同的忌口食物，包括：
1. 發熱之物：如薑、辣椒、韭菜、羊肉、荔枝、芒果、花生、堅果、巧克力、餅乾... 等。
2. 冷積之物：如西瓜、竹筍、番茄、草莓、柿子、蛤蠣、螃蟹、啤酒... 等。
3. 助濕之物：如糯米、乳製品（牛奶、起司等）、勾芡食物、肥肉... 等。
4. 滯氣之物：如芋頭、薯類、蓮子、芡實、豆類... 等。
5. 動血之物：如燒酒、狗肉、公雞... 等。
三、使用「清水」洗澡
在正常情況下，皮膚有自我更新、代謝的功能。每 28 天，都會從一張老舊的皮膚，換上一張全新的皮膚，如同蛇脫皮一般，只是週期比較長，所以我們感覺不出來。
然而，皮膚需要保持適當的水分，才能順利進行更新的動作，因此，皮膚有自己的保濕機制─皮脂膜。皮脂膜是包覆在皮膚最表層的一層膜，由毛孔分泌的「油脂」和汗腺分泌的「水分」所組成，可以幫助皮膚達到保濕的目的，可說是「最適合自己的天然乳霜」。
市面上可見的清潔劑，不論是強調天然、無皂鹼的手工皂，主打零刺激、或是弱酸性的沐浴乳，都是「介面活性劑」。
「介面活性劑」能促進油和水的融合，讓原本黏附在身體上的油脂，可以輕鬆地被水沖走。
皮脂膜也是油，因此，不論是哪一款清潔劑，都會導致皮脂膜的喪失。
使用「清水」洗澡的目的，即在於保護皮脂層、維持皮膚的保濕功能，讓皮膚可以順利進行更新、汰換，從一張不正常的皮膚，換上一張全新、健康的皮膚。
特別一提的是，「熱水」也會使得油脂融化、流失，因此，建議是使用微溫的「清水」，而不是「熱水」。搔抓、過度摩擦也會造成皮脂膜的損傷，所以不鼓勵使用搔抓或摩擦的方式止癢，也不要使用去角質產品、沐浴球、絲瓜絡等進行沐浴。
以上為真人體驗分享，案例依個人體質及需求而異，不保證預期達成效果，請配合醫師指示進行療程
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!