胃腸脹氣｜澄品中醫 陳詩潔 醫師
胃腸脹氣 澄品中醫 陳詩潔醫師
脹氣是門診很常見的主訴症狀之一，輕微者可能只是吃飽後些微脹氣，打嗝或排氣即可緩解；嚴重的常會脹到沒有胃口，甚至導致疼痛睡不著覺，或是整天懶懶不想動，因而大大影響生活品質。這種情況常常好發於坐辦公室的上班族、需久坐念書、考試壓力大的學生以及三餐不定時，常需應酬的外食族。除此之外，用餐習慣的不正確也會導致脹氣的發生，常見的像是吃飯狼吞虎嚥、一邊用餐一邊聊天說笑、處在壓力的情況下用餐，或是晚上太晚用餐等都容易造成一肚子悶氣。
脹氣的部位若是在上腹，屬於胃脹氣者，以中醫的觀點來看，稱之為”心下痞”，其定義為胃脘部的滿悶不舒，又稱為”痞滿”。古籍：《丹溪心法‧痞》提到「痞者與否同，不通泰也；脾氣不和，中央痞塞，皆土邪之所為也。」脹氣的形成大多與脾胃中焦氣機不暢有關，脾主升清，胃主降，一升一降，使體內氣機運行順暢，若是脾胃虛弱，脾之清陽不升，胃之濁陰不降，就會導致氣機阻塞，因而產生脹氣。除了脾胃本身的功能失調外，壓力及情志因素所導致的氣機逆亂，升降不利，肝失調達，亦會加重脹氣的症狀，因此治療上也需要從疏肝理氣，調暢氣機著手。
脹氣常見證型與治療方藥
1. 飲食積滯型
【主要症狀】胸腹滿悶，阻塞不舒，伴隨噁心嘔吐，或有胃食道逆流，大便不通，肚子脹滿按之痛甚等消化不良的症狀。
【治則】消導和胃。
【方藥】保和丸加減。
2. 肝鬱氣滯型
【主要症狀】胸腹滿悶，阻塞不舒，伴隨心煩易怒，脹氣部位擴及兩脅肋，時常嘆息，此類患者常處於壓力大的環境當中。
【治則】疏肝解鬱，理氣消滯。
【方藥】柴胡疏肝湯合越鞠丸加減。
3. 脾胃虛弱型
【主要症狀】胸腹滿悶，阻塞不舒，症狀時好時壞，沒有胃口，食不下嚥，腹部熱敷可使症狀較為舒緩，平時容易疲倦，大便偏軟甚至腹瀉。
【治則】補氣健脾，升清降濁。
【方藥】補中益氣湯加減。
減少脹氣的生活保健
1.少吃容易導致脹氣的食物：碳酸飲料、麵包、蛋糕等甜食，乳製品及豆製品，十字花科蔬菜；如：高麗菜、甘藍、花椰菜等，以及含大量澱粉的地瓜、芋頭、馬鈴薯等根莖類，攝取時可分次食用，避免同時間把上述容易產氣的食物一起吃下肚。此外，高油脂及炸物比較難以消化，容易因停留在腸道時間長而使較多氣體產生。
2.飲食習慣：應細嚼慢嚥，避免邊吃飯邊說話，用餐時保持心情平穩，盡量不要邊處理公事邊用餐；三餐定時定量，避免暴飲暴食，晚餐不宜過飽，最好能在八點之前用餐完畢。
3.適度運動：可幫助腸道蠕動，也可以紓解壓力，減少由壓力產生的脹氣不適。
本文僅供學術參考和交流，如需引用請註明出處，謝謝!
脹氣是門診很常見的主訴症狀之一，輕微者可能只是吃飽後些微脹氣，打嗝或排氣即可緩解；嚴重的常會脹到沒有胃口，甚至導致疼痛睡不著覺，或是整天懶懶不想動，因而大大影響生活品質。這種情況常常好發於坐辦公室的上班族、需久坐念書、考試壓力大的學生以及三餐不定時，常需應酬的外食族。除此之外，用餐習慣的不正確也會導致脹氣的發生，常見的像是吃飯狼吞虎嚥、一邊用餐一邊聊天說笑、處在壓力的情況下用餐，或是晚上太晚用餐等都容易造成一肚子悶氣。
脹氣的部位若是在上腹，屬於胃脹氣者，以中醫的觀點來看，稱之為”心下痞”，其定義為胃脘部的滿悶不舒，又稱為”痞滿”。古籍：《丹溪心法‧痞》提到「痞者與否同，不通泰也；脾氣不和，中央痞塞，皆土邪之所為也。」脹氣的形成大多與脾胃中焦氣機不暢有關，脾主升清，胃主降，一升一降，使體內氣機運行順暢，若是脾胃虛弱，脾之清陽不升，胃之濁陰不降，就會導致氣機阻塞，因而產生脹氣。除了脾胃本身的功能失調外，壓力及情志因素所導致的氣機逆亂，升降不利，肝失調達，亦會加重脹氣的症狀，因此治療上也需要從疏肝理氣，調暢氣機著手。
脹氣常見證型與治療方藥
1. 飲食積滯型
【主要症狀】胸腹滿悶，阻塞不舒，伴隨噁心嘔吐，或有胃食道逆流，大便不通，肚子脹滿按之痛甚等消化不良的症狀。
【治則】消導和胃。
【方藥】保和丸加減。
2. 肝鬱氣滯型
【主要症狀】胸腹滿悶，阻塞不舒，伴隨心煩易怒，脹氣部位擴及兩脅肋，時常嘆息，此類患者常處於壓力大的環境當中。
【治則】疏肝解鬱，理氣消滯。
【方藥】柴胡疏肝湯合越鞠丸加減。
3. 脾胃虛弱型
【主要症狀】胸腹滿悶，阻塞不舒，症狀時好時壞，沒有胃口，食不下嚥，腹部熱敷可使症狀較為舒緩，平時容易疲倦，大便偏軟甚至腹瀉。
【治則】補氣健脾，升清降濁。
【方藥】補中益氣湯加減。
減少脹氣的生活保健
1.少吃容易導致脹氣的食物：碳酸飲料、麵包、蛋糕等甜食，乳製品及豆製品，十字花科蔬菜；如：高麗菜、甘藍、花椰菜等，以及含大量澱粉的地瓜、芋頭、馬鈴薯等根莖類，攝取時可分次食用，避免同時間把上述容易產氣的食物一起吃下肚。此外，高油脂及炸物比較難以消化，容易因停留在腸道時間長而使較多氣體產生。
2.飲食習慣：應細嚼慢嚥，避免邊吃飯邊說話，用餐時保持心情平穩，盡量不要邊處理公事邊用餐；三餐定時定量，避免暴飲暴食，晚餐不宜過飽，最好能在八點之前用餐完畢。
3.適度運動：可幫助腸道蠕動，也可以紓解壓力，減少由壓力產生的脹氣不適。
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